- Электролиты (K⁺, Na⁺, Cl⁻, CO₂): баланс электролитов критически важен для мышечной функции и профилактики судорог. Калий, натрий, хлор отражают водно-электролитное состояние; их изменения могут указывать на нарушения гидратации или питания. Например, дефицит натрия при потении без адекватного восполнения приводит к риску судорог и снижения выносливости. Показатель CO₂ (общий углекислый газ крови, отражающий уровень бикарбоната) косвенно характеризует кислотно-щелочное состояние. Сдвиги этого параметра могут говорить о накоплении лактата и метаболическом ацидозе при чрезмерной нагрузке. Отслеживание электролитов позволяет медикам своевременно корректировать питание и питьевой режим спортсменов, что является частью профилактики перегревания и связанных с ним травм мышц.
В совокупности, перечисленные показатели дают объёмную картину состояния спортсмена.
Объективные изменения в биохимии крови предшествуют клиническим признакам переутомления, поэтому регулярный скрининг позволяет принять превентивные меры (уменьшить нагрузку, увеличить отдых, скорректировать диету) до развития травмы или синдрома перетренированности.
Практика: как клубы внедряют мониторинг биомаркеровЗа последние годы
биохимический мониторинг прочно входит в практику ведущих команд и спортивных центров. Исследования, проведённые совместно с профессиональными клубами, демонстрируют эффективность такого подхода.
Футбол: В одном из бразильских профессиональных клубов на протяжении 4 сезонов отслеживали уровень CK на второй день после каждого матча у всех игроков. Всего было проанализировано 1656 случаев; отмечено, что
в играх, после которых у футболиста возникала мышечная травма, средний CK был несколько выше, чем обычно. Однако исключительно по одному CK предсказать последующую травму не удалось – чувствительность прогноза составила ~56%, специфичность ~55%. Авторы заключили, что
CK не может служить единственным скрининговым индикатором риска травмы (см. исследование
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37548364/#:~:text=%2821,557). Этот результат подчёркивает необходимость комплексного подхода:
для надёжной прогностики мышечных травм необходимо учитывать несколько биомаркеров и внешние нагрузки. Тем не менее, сам факт повышенного CK при полученных травмах подтверждает его ценность как
индикатора мышечного состояния: врачи клуба продолжили использовать CK для оценки восстановления, комбинируя его с данными о самочувствии и нагрузках игрока.