Klinogicare® Beam Ultra Power Physio Laser 45W ХИЛТ лазер
Супер мощный! Терцио и Тетра - модальный!
Описание методики
Терапия лазером использует инфракрасную электромагнитную энергию, которая проникает в тело в виде фотонов. Луч света, состоящий из фотонов, остается достаточно узким и не рассеивается, как свет обычной лампы. Он обладает хорошей фокусировкой, что позволяет достичь высокой плотности энергии. Глубина и объем проникновения этой фотонной энергии зависят от ряда факторов.
Исследования показывают, что ткани, подвергнутые воздействию высокоинтенсивной лазерной терапии, стимулируются к увеличению выработки клеточного фермента (Цитохром С Оксидазы), который играет ключевую роль в синтезе АТФ. АТФ — это основной источник химической энергии в живых клетках. С увеличением выработки АТФ и, соответственно, с ростом клеточной энергии, активируются различные биологические процессы, такие как обезболивание, уменьшение воспаления, рассасывание рубцовой ткани, ускорение клеточного метаболизма, улучшение сосудистой активности и ускоренное заживление. Это и есть фотохимический эффект высокоинтенсивной лазерной терапии.
Биологические эффекты лазерной терапии
- Ускоренное восстановление тканей и рост клеток
- Снижение образования фиброзной ткани
- Противовоспалительное действие
- Обезболивание
- Улучшение сосудистой активности
- Увеличение метаболической активности
- Улучшение функции нервной системы
- Стимуляция триггерных и акупунктурных точек
- Регуляция иммунной системы
Зоны применения
Супер мощный лазер с тележкой и телескопическим штативом для режима свободные руки. Би, Терцио и Тетра -модальный (2,3,4 волны одновременно)
- Мощность 45W
- Длины волн 635 нм, 810 нм, 980 нм и 1064 нм в одном устройстве. Тетрамодальный режим – для проработки всех тканей (подробнее ниже)
- Регулируемый диапазон частот 0.2 Гц-50 кГц
- Вес – 12 кг
- Габариты 37 х 44 х 22 см
- Применяемая технология – диодный (red diod)
- Продолжительность импульса – настраиваемая, от 10 мс до 3 с
- Режимы - непрерывная волна, одиночный, повторяющееся пульсирование
- Дисплей 7 дюймов
- Wi-Fi интерфейс
- Предустановленные протоколы
- Меню на русском языке
Насадки:
- 15-30 мм регулируемая открытая головка
- 30 мм головка-шар из стекла
- 100 мм открытая головка для режима “свободные руки”
- 50 мм вращающаяся стеклянная головка-шар
Сравнение с другими лазерами
Дополнительная информация
Объяснение показателей и технологий. Что выбрать - YAG или Диод?
Проникновение лазерного луча в ткань зависит от нескольких факторов, включая длину волны и взаимодействие излучения с тканями. Лазерное излучение проходит через ткани, пока оно не будет поглощено или рассеяно. Разные длины волн проникают на разную глубину. Ткани организма содержат различные компоненты (вода, гемоглобин, меланин), которые по-разному поглощают свет различных длин волн.
Лазер 635 нм / 635 nm: Обладает высокой эффективностью для поверхностной биостимуляции. Глубина проникновения: до 1-2 см. Используется для заживления ран, стимуляции клеточной активности, улучшения микроциркуляции и ускорения регенерации тканей.
Лазер 810 нм / 810 nm: Обладает оптимальным балансом между поглощением и рассеянием в тканях, что позволяет ему проникать глубоко в ткани. 4-6 см. Используется для лечения глубоких воспалений и болей, так как проникает достаточно глубоко, чтобы достичь мышц и соединительных тканей.
Лазер 980 нм / 980 nm: Больше поглощается водой, чем 810 нм, что ограничивает глубину проникновения. 2-4 см. Эффективен для лечения поверхностных тканей и для стимуляции циркуляции крови.
Лазер 1064 нм / 1064 nm: Имеет низкий коэффициент поглощения воды и других компонентов тканей, что позволяет ему проникать глубже. 6-8 см. Применяется для глубоких тканей, таких как мышцы и суставы, благодаря способности проникать на большую глубину.
Каждая из этих длин волн позволяет воздействовать на разные глубины тканей, что даёт возможность лечить как поверхностные, так и глубокие повреждения в зависимости от комбинации используемых волн.
Одновременное использование разных длин волн обеспечивает разнообразие эффектов и более комплексное лечение, охватывая различные слои тканей. Сочетание разных волн позволяет добиться как глубокого, так и поверхностного воздействия, что может быть полезно при лечении сложных или многоуровневых травм. Сокращение времени лечения благодаря комбинированному воздействию - охват как поверхностных, так и глубоких слоев тканей.
Ограничения для поверхностных тканей для мономодального лазера 1064 нм - из-за только глубокой проникающей способности, 1064 nm мономодальный лазер может быть менее эффективен для лечения поверхностных травм и состояний, так как его энергия проникает слишком глубоко, чтобы оказать необходимое воздействие на поверхностные слои кожи и тканей. Возникают риски перегрева тканей и как следствие их травмирования.
Диодный лазер использует полупроводниковый диод в качестве источника излучения. Этот диод преобразует электрическую энергию непосредственно в световую. Диодные лазеры, как правило, компактны, эффективны и могут работать на различных длинах волн.
YAG-лазер использует кристалл иттриево-алюминиевого граната (YAG), легированный редкоземельными элементами (например, неодимом, Nd). Кристалл возбуждается внешним источником света, что вызывает генерацию лазерного излучения на длине волны 1064 нм.
Предустановленные протоколы (100+). При желании вы можете создать и сохранить свои любимые параметры, сохранить профиль на каждого пациента для мгновенного запуска. Также система позволяет работать в режиме "без присмотра". Во время процедуры все находится под автоматическим контролем при помощи беспроводного переключателя. Режим "без присмотра" позволяет управлять устройством и процессом дистанционно.
Диодные лазеры могут излучать свет на различных длинах волн, в зависимости от материала диода. Это могут быть как инфракрасные, так и видимые диапазоны спектра.
YAG-лазеры обычно работают на фиксированной длине волны 1064 нм (инфракрасный спектр).
Диодные лазеры обычно более эффективны в преобразовании электрической энергии в световую и могут работать на меньших мощностях, что делает их энергоэкономичными и портативными. Диодные лазеры обычно требуют меньше охлаждения, так как они менее склонны к перегреву из-за их высокой энергоэффективности.
YAG-лазеры могут генерировать очень высокую мощность и потреблять больше энергии. Поэтому YAG-лазеры требуют более сложной системы охлаждения, особенно при работе на высоких мощностях, чтобы предотвратить перегрев кристалла и других компонентов.
YAG-лазеры требуют более точного контроля, чтобы избежать перегрева и повреждения глубоких тканей. Это особенно важно при работе с пациентами, которые восстанавливаются после серьезных травм. Могут требовать более тщательной настройки и обучения персонала, что ограничивает их использование в условиях, где требуется быстрое вмешательство.
Большинство терапевтических лазерных устройств, используемых в настоящее время, известны как «холодные лазеры». Эти лазеры имеют очень низкую мощность, и поэтому не генерируют тепло на коже. Лечение с использованием этих лазеров называется «терапия низкоинтенсивным лазером» (LLLT).
Портативный лазер Klinogicare® Beam Ultra Power Physio Laser 45W является «горячим лазером». Он гораздо мощнее холодных лазеров, как правило - более чем в 150 раз. Терапия с использованием Klinogicare® ощущается как теплая и успокаивающая благодаря большей энергии. Этот вид называется «терапия высокоинтенсивным лазером» (HILT).
Оба типа лазеров, как горячие, так и холодные, имеют схожую глубину проникновения в тело. Глубина проникновения определяется длиной волны света, а не мощностью. Различие между ними заключается во времени, необходимом для доставки терапевтической лечебной дозы. Hot горячий лазер может обработать артритное колено до достижения обезболивающего эффекта примерно за 4 минуты.
Холодному лазеру для доставки той же дозы потребуется 16 часов.
Научные исследования
Высокоинтенсивная лазерная терапия при лечении болей в пояснице: систематический обзор с метаанализом
| Ссылка на источник |
Low back pain (LBP) is a widespread health issue affecting people globally and is the second leading cause of missed workdays. High-intensity laser therapy (HILT) promises to decrease pain intensity in LBP patients. The aim of this work was to evaluate the effect of HILT in adult LBP patients. We searched for randomized controlled studies (RCTs) published before January of 2023. Our primary outcome was pain intensity, while our secondary outcomes included disability and flexibility scores. We synthesized the evidence using RevMan v.5.4 and assessed methodological quality with the Oxford/Jadad scale and the Cochrane collaboration's risk of bias tool 1. The model favors the HILT group over the control group in terms of pain intensity after treatment (MD with 95% CI is -1.65 [-2.22, -1.09], p-value < 0.00001, I2=67%), Oswestry disability index (MD with 95% CI is -0.67 [-1.22, -0.12], p-value = 0.02, I2=73%), and Roland disability index (MD with 95% CI is -1.36 [-1.76, -0.96], p-value <0.00001, I2=0%). The patients in the high-intensity laser therapy had statistically significantly lower (low back) pain intensity compared to the patients in the control group. Based on three RCTs, our model also showed the positive effect of the HILT on LBP in terms of the Oswestry disability index and Roland disability index.
Боль в пояснице (LBP) является распространенной проблемой, влияющей на людей по всему миру и являющейся второй по значимости причиной пропусков рабочих дней. Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT) обещает снизить интенсивность боли у пациентов с LBP. Целью данной работы было оценить эффект HILT у взрослых пациентов с LBP. Мы искали рандомизированные контролируемые исследования (RCT), опубликованные до января 2023 года. Основным исходом была интенсивность боли, а вторичными исходами - показатели инвалидности и гибкости. Мы синтезировали данные с помощью RevMan v.5.4 и оценили методологическое качество по шкале Оксфорда/Джадада и инструменту оценки риска смещения Cochrane.
Модель показывает преимущество группы HILT по сравнению с контрольной группой в отношении интенсивности боли после лечения (MD с 95% CI составляет -1.65 [-2.22, -1.09], значение p < 0.00001, I2=67%), индекса инвалидности Освестри (MD с 95% CI составляет -0.67 [-1.22, -0.12], значение p = 0.02, I2=73%), и индекса инвалидности Роланда (MD с 95% CI составляет -1.36 [-1.76, -0.96], значение p <0.00001, I2=0%).
Пациенты, получавшие высокоинтенсивную лазерную терапию, имели статистически значимо меньшую интенсивность боли в пояснице по сравнению с пациентами в контрольной группе. На основе трех РКИ, наша модель также показала положительный эффект HILT на LBP с точки зрения индекса инвалидности Освестри и индекса инвалидности Роланда.
Эффективность высокоинтенсивной лазерной терапии у людей с болью в шее: систематический обзор и мета-анализ
| Ссылка на источник |
Objectives: The primary objective of this meta-analysis was to determine whether high-intensity laser therapy (HILT) was effective in improving pain intensity, cervical range of motion (ROM), functional activity, and quality of life (QOL) in individuals with neck pain.
Data sources: PubMed, PEDro, Embase, Cochrane Library, Web of Science, and ClinicalTrials.gov were searched from inception to March 26, 2022.
Study selection: Randomized controlled trials (RCTs) involving HILT for neck pain were selected.
Data extraction and data synthesis: Two raters were independent in data extraction. The methodological quality was evaluated using the PEDro scale, and the level of evidence was assessed using the GRADE system. RevMan5.4 was used for meta-analysis.
Results: Eight RCTs were included and their PEDro scores were moderate to high. Compared with placebo, HILT was effective in improving pain intensity (SMD 2.12, 95%CI 1.24 to 3.00; moderate quality evidence), cervical flexion (SMD 1.31, 95%CI 0.27 to 2.35; moderate quality evidence), extension (SMD 1.43, 95%CI 0.24 to 2.63; moderate quality evidence), right lateral flexion (SMD 1.36, 95%CI 0.15 to 2.56; low-quality evidence). There was a trend of better outcome in functional activity after HILT (SMD 1.73, 95%CI -0.05 to 3.54; low quality evidence).
Limitations: There was limited information available on QOL.
Conclusion: HILT may be considered as an adjunctive treatment modality for neck pain. There was moderate quality evidence that HILT may improve pain intensity and cervical ROM in individuals with neck pain, but there was low quality evidence that HILT was not effective in improving functional activity.
Цели: Основная цель этого мета-анализа — определить, насколько эффективна высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT) в улучшении интенсивности боли, диапазона движений (ROM) шеи, функциональной активности и качества жизни (QOL) у людей с болью в шее.
Источники данных: Проанализированы базы данных PubMed, PEDro, Embase, Cochrane Library, Web of Science и ClinicalTrials.gov с момента их создания до 26 марта 2022 года.
Отбор исследований: Были отобраны рандомизированные контролируемые исследования (RCT), связанные с использованием HILT для лечения боли в шее.
Извлечение и синтез данных: Двое экспертов независимо извлекали данные. Методологическое качество оценивалось по шкале PEDro, уровень доказательности — по системе GRADE. Для мета-анализа использовался RevMan5.4.
Результаты: Включены восемь RCT с умеренно высоким уровнем качества по шкале PEDro. По сравнению с плацебо, HILT была эффективна в улучшении интенсивности боли (SMD 2.12, 95% CI 1.24 до 3.00; умеренное качество доказательств), шейного сгибания (SMD 1.31, 95% CI 0.27 до 2.35; умеренное качество доказательств), разгибания (SMD 1.43, 95% CI 0.24 до 2.63; умеренное качество доказательств), правого латерального сгибания (SMD 1.36, 95% CI 0.15 до 2.56; низкое качество доказательств). Было отмечено улучшение функциональной активности после применения HILT (SMD 1.73, 95% CI -0.05 до 3.54; низкое качество доказательств).
Ограничения: Имеется ограниченная информация о качестве жизни (QOL).
Заключение: HILT может рассматриваться как дополнительный метод лечения боли в шее. Имеются доказательства умеренного качества, что HILT может улучшать интенсивность боли и диапазон движений шеи у людей с болью в шее, однако имеются доказательства низкого качества, что HILT неэффективна для улучшения функциональной активности.
Клиническая эффективность высокоинтенсивной лазерной терапии у пациентов с шейной радикулопатией: 12-недельное последующее рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование.
| Ссылка на источник |
Objective
The purpose of this study was to research the clinical effectiveness of high-intensity laser therapy combined with exercise on pain, quality of life, and disability in patients with cervical radiculopathy and compared it with that of placebo and exercise alone.
Design
Ninety participants with cervical radiculopathy were randomized into the following three groups: high-intensity laser therapy + exercise (n = 30), placebo + exercise (n = 30), and exercise only (n = 30). Pain, cervical range of motion, disability, and quality of life (36-item Short Form Health Survey) were assessed at baseline and weeks 4 and 12.
Results
The mean age of the patients (66.7% female) was 48.9 ± 9.3 yrs. Pain intensity in the arm and neck, neuropathic and radicular pain levels, disability, and several parameters of the 36-item Short Form Health Survey showed an improvement in the short and medium term in all three groups. These improvements were greater in the high-intensity laser therapy + exercise group than in the other two groups.
Conclusions
High-intensity laser therapy + exercise was much more effective in improving medium-term radicular pain, quality of life, and functionality in patients with cervical radiculopathy. Thus, high-intensity laser therapy should be considered for the management of cervical radiculopathy.
Цель: Целью данного исследования было изучение клинической эффективности высокоинтенсивной лазерной терапии в сочетании с упражнениями для уменьшения боли, улучшения качества жизни и снижения инвалидности у пациентов с шейной радикулопатией, а также сравнение этих результатов с плацебо и упражнениями отдельно.
Дизайн: Девяносто участников с шейной радикулопатией были случайным образом распределены на три группы: высокоинтенсивная лазерная терапия + упражнения (n = 30), плацебо + упражнения (n = 30) и только упражнения (n = 30). Боль, диапазон движений шеи, инвалидность и качество жизни (опросник SF-36) оценивались в начале и на 4 и 12 неделях.
Результаты: Средний возраст пациентов (66,7% женщин) составил 48,9 ± 9,3 года. Во всех трех группах наблюдалось улучшение интенсивности боли в руке и шее, уровня невропатической и радикулопатической боли, инвалидности и нескольких параметров опросника SF-36 в краткосрочной и среднесрочной перспективе. Эти улучшения были наиболее значительными в группе высокоинтенсивной лазерной терапии + упражнения.
Заключение: Высокоинтенсивная лазерная терапия в сочетании с упражнениями оказалась значительно более эффективной в улучшении радикулопатической боли, качества жизни и функциональности в среднесрочной перспективе у пациентов с шейной радикулопатией. Поэтому высокоинтенсивная лазерная терапия должна рассматриваться как вариант лечения шейной радикулопатии.
Эффективность высокоинтенсивной лазерной терапии в лечении пациентов с замороженным плечом: систематический обзор и мета-анализ.
| Ссылка на источник |
The purpose of this study is to evaluate the effects of high-intensity laser therapy (HILT) in patients with frozen shoulder. PRISMA guidelines were adhered to, and a systematic search was conducted in the PubMed, Web of Science, Scopus, CINAHL, Science Direct, and PEDro databases (last update: September 4, 2023; search period: December 2022-September 2023). The inclusion criteria encompassed RCTs comparing HILT with other physical therapy interventions in frozen patients with frozen shoulders, with or without sham HILT, assessing pain intensity, shoulder ROM, and disability outcomes. The quality of the RCTs was assessed with the Cochrane Risk of Bias tool, and evidence was assessed using the GRADE approach. Five trials met the eligibility criteria and were included in the review and meta-analysis, which pooled results from the visual analog scale (VAS), goniometry, and the shoulder pain and disability index (SPADI). Mean differences (MDs) for pain intensity and disability show a pooled effect in favor of HILT both for VAS (MD = - 2.23 cm, 95% CI: - 3.25, - 1.22) and SPADI (MD = - 10.1% (95% CI = - 16.5, - 3.7), changes that are statistical (p < 0.01) and clinical. The MD for flexion (MD = 9.0°; 95% CI: - 2.36°, 20.3°; p = 0.12), abduction (MD = 3.4°; 95% CI: - 6.9°, 13.7°; p = 0.51), and external rotation (MD = - 0.95°; 95% CI: - 5.36°, 3.5°; p = 0.67) does not show statistical and clinical differences between groups after treatment. PI and disability changes were graded as important due to their clinical and statistical results. HILT into a physical therapy plan reduce pain and disability, but it does not outperform conventional physical therapy in improving shoulder ROM. It is suggested that future RCTs compare the effects of HILT and LLLT to assess their possible differences in their analgesic effects.
Цель этого исследования — оценить влияние высокоинтенсивной лазерной терапии (HILT) на пациентов с замороженным плечом (адгезивный капсулит). В соответствии с руководствами PRISMA был проведен систематический поиск в базах данных PubMed, Web of Science, Scopus, CINAHL, Science Direct и PEDro (последнее обновление: 4 сентября 2023 года; период поиска: декабрь 2022 — сентябрь 2023 года). Критерии включения охватывали рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), сравнивающие HILT с другими методами физиотерапии у пациентов с замороженным плечом, с имитацией HILT или без нее, оценивающие интенсивность боли, диапазон движений (ROM) плеча и результаты инвалидности. Качество РКИ оценивалось с помощью инструмента Cochrane Risk of Bias, а доказательства оценивались с использованием подхода GRADE. Пять исследований соответствовали критериям включения и были включены в обзор и мета-анализ, который объединил результаты по визуальной аналоговой шкале (VAS), гониометрии и индексу боли и инвалидности плеча (SPADI). Средние различия (MD) для интенсивности боли и инвалидности показали общий эффект в пользу HILT как для VAS (MD = - 2,23 см, 95% CI: - 3,25, - 1,22), так и для SPADI (MD = - 10,1% (95% CI = - 16,5, - 3,7), изменения статистически значимы (p < 0,01) и клинически важны. MD для сгибания (MD = 9,0°; 95% CI: - 2,36°, 20,3°; p = 0,12), отведения (MD = 3,4°; 95% CI: - 6,9°, 13,7°; p = 0,51) и внешней ротации (MD = - 0,95°; 95% CI: - 5,36°, 3,5°; p = 0,67) не показывают статистических и клинических различий между группами после лечения. Изменения PI и инвалидности были оценены как важные из-за их клинических и статистических результатов. Включение HILT в план физиотерапии снижает боль и инвалидность, но не превосходит традиционную физиотерапию в улучшении ROM плеча. Предполагается, что будущие РКИ будут сравнивать эффекты HILT и LLLT, чтобы оценить их возможные различия в анальгезирующих эффектах.
- Comparison Of The Effectiveness Of High Intensity Laser Therapy (HILT) And Low-Level Laser Therapy (LLLT) On Improving Balance In Knee Osteoarthritishttp://medicahospitalia.rskariadi.co.id/medicahospitalia/index.php/mh/article/view/984 Vol. 11 No. 1 (2024): Med Hosp; March 2024
- Effectiveness of high-intensity laser application combined with splinting and therapeutic exercise in subacute de Quervain's tenosynovitis: A pilot studyhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37783935/ Lasers Med Sci . 2023 Oct 3;38(1):229
- Evaluation of the effect of high-intensity laser therapy (HILT) on function, muscle strength, range of motion, pain level, and femoral cartilage thickness in knee osteoarthritis: randomized controlled studyhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37743421/ Lasers Med Sci . 2023 Sep 25;38(1):218